مرض السكر والتهاب الأعصاب الطرفية

كيفية إصابة الاعصاب في مرض السكر:

أولا، نتيجة مجموعة من الأضطرابات في تغذية الخلية العصبية الناتجة عن ارتفاع السكر تقل قدرة الخلية العصبية علي تغذية أطرافها ؛ أي الأعصاب الطرفية . وكلما زاد طول العصب قلت قدرة الخلية علي تغذيته. ولذلك دائما تبدأ الأصابة في أعصاب القدمين.

ثانيا، وكما ان مرض السكر يؤدي الي تصلب في الشرايين ، فأن الشرايين المغذية للأعصاب الطرفية تقل قدرتها علي تغذية الأعصاب الطرفية خاصة الساقين.

نوع إصابة الأعصاب:

الأصابة هنا تحدث في أطراف الألياف العصبية الطويلة بالساقين ثم اليدين ، وليس في الغشاء المغلف للأعصاب والذي يصاب في أمراض المناعة.

تصاب الألياف العصبية الحسية أولا قبل الألياف العصبية الخاصة بالحركة. مما يفسر كثير من أعراض المرض وشكوي المرضي.

العوامل المؤدية الي ألتهاب الاعصاب الطرفية:

ارتفاع السكر بالدم وطول فترة المرض ، يضاف الي ذلك ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول وزيادة الوزن والتدخين.

أعراض المرض:

تبدأ أعراض المرض في القدمين بأحساس بألم وتنميل وحرقان وشكشكة وعدم تحمل ان يلمس القدمين أي شئ حتي ملاءة السرير. تعظم الشكوي ليلا وتؤدي الي صعوبة في النوم وتقل نهارا وتقل أكثر مع المشي والحركة.

العلامات الإكلينيكية:

عند الكشف علي المريض نجد قلة الأحساس للألم لوغز الابرة بالساقين واليدين (تسمي علميا منطقة الجوارب والقفاذين)، ويسبق هذا قلة الأحساس في القدمين لرنين الشوكة الرنانة.

الكشف عن المرض:

في أحيان كثيرة يكتفي بالتاريخ المرضي وشكوي المريض والعلامات الأكلينيكية الموضحة سابقا . في بعض الأحيان نحتاج الي تخطيط الاعصاب.

الوقاية من المرض وعلاجه:

لتجنب إصابة الاعصاب في مرضي السكر ينصح الالتزام الشديد بعلاج ارتفاع السكر بالدم بالطرق العلاجية المختلفة ونصائح الأطباء في التغذية ، بالاضافة الي علاج تصلب الشرايين (علاج ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والإقلاع عن التدخين).

علاج الألم بالقدمين يحتاج الي أستخدام مسكنات التهاب الاعصاب بشكل عام بالاضافة الي بعض مضدات الاكتئاب. في الحالات الشديدة مسكنات أخري.

العناية بالقدمين: ينصح مريض السكر بأستخدام جوارب (شرابات) قطنية، وتجنب الأحذية الضيقة والكشف اليومي علي القدمين للأكتشاف المبكر لأي تشققات جلدية او جروح قد لايشعر بوجودها المريض. ويجب الحرص الشديد عند قَص الأظافر. يجب تجنب المشي بدون حذاء. وتجنب وضع كمدات ساخنة علي القدمين.

مرض السكر يؤدي أيضا الي إلتهاب الجهاز العصبي اللا إرادي مما يودي الي الضعف الجنسي عند الرجال، والتهاب جزور الاعصاب مما يؤدي الي آلام شديدة تشبه آلام الانزلاق الغضروفي ،
أوضعف عضلات الحوض مما يشبه امراض المناعة بالأعصاب وامراض العضلات ، ويزيد من فرصة انحباس الاعصاب الطرفية عند الرسغ والكوع والركبة. ويزيد من فرصة التهاب العصب السابع المخي. وسنخصص لهذا بوستات أخري أن شاء الله.

ندعو لجميع المرضي بالشفاء العاجل ان شاء الله.

اللهم متعنا بأبصارنا وأسماعنا وقواتنا ما أحييتنا وأجعلها الوارث منا.